Buenos días. La pregunta que planteas me parece de gran interés y no es de fácil respuesta ya que no siempre es posible poder realizar lo que consideramos necesario en base a la limitación de los tiempos y al número de profesionales. Te doy mi respuesta como psiquiatra ( estudié en Vall d´Hebrón primero pediatria y después psiquiatria, trabajando durante 20 años en los servicios públicos hospitalarios de la Generalita de Catalunya ). Para poder hacer una evaluación necesitas hacer un mínimo de exploraciones que incluyan un estudio cognitivo/neuropsicológico acompañado de una exploración emocional/afectiva, adaptativa y de personalidad. Asimismo debes de incluir una valoración del aprendizaje y en muchos casos pruebas específicas relacionadas con la demanda. Un psicólog@ entrenado necesita tres sesiones de una hora. Es importante filtrar previamente la demanda de los padres con cuestionarios específicos ( CBC, Conners, CAST, etc ). En nuestras unidades dicha tarea ya corregida es supervisada por un tercer profesional que transmite toda la información al psiquiatr@ o psicólog@ que cierra el diagnóstico y practica la devolución de resultados. En total si incluímos la primera visita, el tiempo de corrección y supervisión y la devolución se necesitan alrededor de 7 horas.
Soy consciente que hay quien considera que con una anamnesis y unos buenos cuestionarios practicados con los padres y la escuela ya se puede cerrar un diagnóstico y medicar pero no comparto esta forma de trabajo. En realidad poder tener todo este tiempo es un lujo profesional pero te permite trabajar bien. Respeto totalmente el trabajo que desarrollan todos los compañer@s que en unidades con gran presión asistencial y con menos recursos de los necesarios, yo lo he vivido durante años, ofrecen una respuesta clínica muy satisfactoria dentro de sus limitaciones. Esperemos que los recursos públicos en Salud Mental infantil y adolescente aumenten, en su momento recibió un gran aporte de recursos sobretodo con la consellera Marina Geli y recientemente con el conseller Toni Comin, poco a poco pero con paso firme esperemos se consiga.